“农村医改变化大农民很感动”

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马可佳

“这次人民代表大会是第五次会议，是我成为代表的最后一次。 ”。 3月7日上午，在职工家中安徽团集团开放日，国家发改委副主任、国务院医疗改革主任孙志刚在会议上总结了自己的代表生涯，回顾了三年来的医疗改革成绩。

会后孙志刚接受了《第一财经日报》记者的采访，向记者明确了今后4年深化医疗改革的方向性。

孙志刚说，三年医疗医药卫生体制改革有五个方面的重点改革，概括地说“四个提高一个下降”。

第一个提高是基本医疗保障水平的明显提高基本医疗保险的投保面、覆盖面、投保人人数都是历史上最高的。

第二个提高是基本公共卫生服务均等化的水平，政府把人的年均基本公共卫生服务经费标准从15元提高到25元，十大类国家基本公共卫生项目免费提供给全体人民，七大类重大公共卫生项目以辅助的方式全民

第三个提高是基础医疗服务能力明显提高。

第四个提高是基层医疗卫生机构的效率明显提高，在基层推进综合改革，基层医疗人员绩效工资收入水平的待遇增加，调动了医疗人员的积极性。

一是基本药的价格明显下降。 推进国家基本药物制度在基层实施零差额销售，去年7月，全国各省市基层医疗机构都实施了基本药物“零差率”销售。 “四个提高下降一个”，基层医生的平民取得了明显的经济效益。

孙志刚进一步表示，以上要点改革均取得了重大阶段性成果。 并且医疗改革有序推进公立医院的试点，广泛宣传便民惠民的措施。 改善许多患者在公立医院看病的心情。 老百姓经济，医护人员服务，卫生事业迅速发展，党和政府得到了民心多胜的格局。

关于越来越明显的医务人员矛盾，孙志刚说:“这几年，我走了27个省，加上新疆建设兵团28个村，走了70多个乡村卫生中心，看到了几十个村。 到处都是平民感动，特别是基层就诊的农民流下了眼泪。 农民在基层的诊治发生了很大变化，但农民的话语权相对较少。 我既不上网也不复印。 因为这个反映不够。 城市居民的医疗改革和心情很少。 当然改革是阶段性的成果，是很长时间，不是一蹴而就。 ”。

关于“总结前三年，引进后四年”全国医疗改革下一步深化改革的要点，孙志刚介绍说，今后四年的医疗改革将总结“三个要点合二为一”。

第一点是健全全民医疗保险体系，继续加强和扩大医疗保险覆盖面。 不断提高政府对基本医疗保险的补助标准，不断提高任何范围的人们住院清算的比例，推进及时结算和地区间结算等。

第二点是加强和完善基本药物制度和基础医疗卫生机构运行的新机制。 进一步执行现有的政策措施，根据基层不断出现的新问题制定新政策的新措施。 为了巩固基础医疗改革的成果。

第三点是全面推进公立医院的改革。 从2010年开始，全国推进县医院改革，到年县医院改革，实现阶段性目标。 县医院要反复公益性，落实政府医疗责任，取消药品三明治，打破“用药养医”机制，建立多渠道补偿机制。

一是继续推进公共卫生服务的功能化。 继续加强基础卫生机构的医疗建设。 继续推进医疗卫生新闻化建设。 然后，推进药品生产流通环节的改革。 重构药品生产流通的新秩序。 推进医药卫生监督管理体制改革等一系列配套改革。