“深度解析梧州模式 或许是国内医药分开最好的模板！”

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“目前，我院平均每天处方数为2000张左右，其中外延处方约300张，急救处方200张，已有约1/7的处方通过处方共享平台进入药店，处方的投药率也达到90%以上”。 梧州市红十字会医院黄云旗院长告诉动脉网。

11月15日下午1点50分，记者来到梧州市红十字会医院门诊大楼，离医务人员下午的上班时间还有10分钟。

在门诊大厅，听不到吵闹声，患者们自觉地坐在医院候诊室的椅子上静静地等待着。

医院诊疗量约70万人(梧州市人口347.5万人，年梧州市统计局数据)，是梧州市规模最大、综合实力雄厚的大型国家三级甲等综合医院，医疗服务复盖桂东南及粤西地区。

不仅如此，吴州市红十字会医院还是全国第一个处方新闻共享平台的试验单位。

梧州模式——处方共享平台

年5月23日，广西梧州红十字会医院启动了全国第一个处方新闻共享平台，以“梧州模式”进行医疗分家，运营几个月来成果显著，得到了社会各界的赞同。 11月15日，广西梧州市卫计委和百洋智能科技易复诊端开始建立全市处方新闻共享系统，全市20馀家二级及二级以上医院和百馀家药店共同访问处方新闻共享平台。

青岛易复诊网络科技有限企业是百洋智能科技下集中于医疗新闻化的控股公司，其建设的易复诊系统完善了专业的诊断后管理链接和服务平台，为医生患者提供了更专业的诊断后管理工具，与医疗关系

处方共享平台与“互联网医院”大不相同，是以患者为中心，联合医院、政府卫计委、药监、社会保险等部门和社会药店共同建设的新闻化平台。 这个平台可以实现医疗机构处方新闻、医疗保险结算新闻和药品零售新闻的互联、实时共享。

另外，平台可以直接连接到医院的his系统，医务人员看病时，医生根据患者的病情开处方，患者自主在院内或院外采药。 另外，如果药店不满足处方整体的实时库存，系统不能开共享处方，保证患者一定能去药店取药。

医生开的共享处方必须在进入平台前通过医院合理的用药系统和药剂科审查。 例如，根据国家处方管理方法，一张处方不得超过五个品种。 医生开了六种药，弹出来说明医生不能再开药了。

审查原稿合格后，平台将处方新闻以邮件形式立即发送给患者，让患者完全自主地在任何平台药店网上购买药物，在药店核查患者的处方新闻，印刷处方，销售药物。 另外，向患者推荐了合作药店，进行了去药店的地图导航，让患者可以自己选择离自己最近的药店。 药店的库存管理决定消息的药店名称。

另外，患者的医疗保险卡也可以采用外延处方，下图是某患者正在刷医疗保险卡取药。

为了对患者的安全，梧州市红十字会医院会监督处方共享平台药店的药品规格、品种、制造商，与医院药店的药品一致。 另外，药店的药剂师在开药时，还附上该药的服用方法，让患者最大限度地体验安全、安心。

黄云旗院长表示，目前梧州市红十字会医院每天处方数为2000张左右，其中外延处方约300张，急救处方200张，已有约1/7的处方通过处方共享平台进入药店，处方的投药率也达到90%以上

另外，考虑到急救的实时性，急救患者医院通常不开外延处方。 将来黄院长希望70%的处方能滚到药店，只有其余30%的处方会在医院内部解决。

事实上，比起医院，制药公司更想在药店销售自己的药品。 三级医院的评价标准是硬性规定，三级甲等医院的药品西药种类不超过1200种，中药不得超过300种。

同时医院药品一品二规，一种药只有两种规格。 严格管理，防止许多药企药品进入医院。 但是，药企去药店需要通过gsp认证，品种上远远多于医院，少则3000种，多则5000种。 对患者来说选择性也很强。

对患者来说，不想在医院药店取药的第一个原因还是排队。 三甲医院挤满了人，取药需要患者排很长的队，花费了很多宝贵的时间。 零售药店不仅不需要排队，价格也不比医院高，服务好，加上一点优惠的促销活动，大大增强了患者在医院买药的意愿。

到目前为止，通过处方新闻共享平台已经开出了2万多张共享处方，占医院门诊处方的11%，最初上传处方共享新闻平台的3个药店(民药店、嘉进药店、信立康药店)已经有700多种处理

复诊作为平台建设者，不仅在广西梧州市全市建立了处方新闻共享平台，还在广东6个市、哈尔滨市、山东青岛市等地开展了试点工作，覆盖了7个城市共计40多家医院。

比起以前开的处方，医生更有开外延处方的欲望

关于医生的动力，黄云旗院长说，随着医疗改革的推进，医院逐渐取消了药品的附加，药物的占有率逐渐下降。 既然药物不能成为收益的一环，医生也想降低药物的比例。 因此，医生想让患者去外面的药店取药。

另外，在医生和患者购买进一步信息表现的药物的途径过程中，因为可以促进医疗关系的确立，所以比起以前开的处方，医生更有意愿开外延处方。

医药分开，势头增加

长期以来，医院的收入依靠销售那种药品。 在药养医体制下，门诊患者接受医生开的处方，只能在医院买药，患者多买药看医生。 年是医药分离、医药分离的元年，许多政府文件要求“探索医疗机构处方新闻、医疗保险结算新闻和药品零售费新闻的互联、实时共享”。

为了落实《进一步改革完全药品生产流通采用政策的实施意见》，最近全国有20多个省市发布相关政策，提高药品质量疗效，规范药品流通和采用行为，这些地方政策由医疗机构按照药品通用名称开具处方，患者

年的探索“从患者的处方到医疗机构和零售药店自主购买药物的新模式”对患者的鼓励，年的“限制医院处方流失”推进到医院，到最新一年的“医疗改革”任务，医药的分离已经是医院不可逆转的大锻炼

从政策的阶梯关系来看，监督管理层也希望通过实施处方流失来达到医药分离的目的，首先是提高患者的积极性，清除医药分离的障碍，使患者能够自主决定在哪里买药。 其次，通过医疗保险对接、处方新闻互联等方法，提高患者在社会药房和其他方法的购买体验，对医院药房形成实质性的“分流”。

关于处方药市场，根据ims的数据，年中国处方药市场规模约为9900亿，约占药品总规模的70%。

关于具体途径，处方药的销售需要依赖医生开具的处方和医生的指示，因此，与整体药品市场相比，处方药在院内的销售比率较高。 ims提供的年处方药市场三个渠道(医院、零售药店、第三终端)的比例分别为77%、10%、13%。

根据不同领域医药分类过程中能够流出到院外的处方量的估计，粗略的评价在今后5年中处方流出量约占整体处方量的1/5左右，急速增加。

结合药品零售市场整体规模的增加，预计到年内处方外流会给零售药店带来超过2500亿的增加。 年，处方院采购药将达到总处方量的1/3，市场规模将近8000亿。

可复制的梧州模式

既然医药的分离能形成这样巨大的市场空之间，那么如何复制优秀的模型是处理问题的关键。 对此，容易复诊的副总裁马光磊认为，正因为有吴州模式的以下三个特征，这才具有极强的可复制性。

吴州模式有着完美的政策依据。

梧州模式新闻能力、服务能力和监督管理体系比较完善，具有极强的专业性。

梧州模式给医院带来药品合理性的监视，给患者带来方便到手的药物购买途径，给药店带来合法接受院外处方的方法，提高处方药的营销效率，降低交易价格，很多人共赢。 。

在药店的标准化中，为了对接医院的处方，所有的合作药店都进行了标准化的门面改造。 马光磊说，医院和易复诊共同制定访问标准，药店自愿申请上传，医院和易复诊共同进行核检查，核检查不关闭药店就不能上传处方共享平台。 因此，在改造价格方面，药店自己判断投入生产。

“我们制定的标准有库存、店铺形象、店员标准等6页左右。 不同药店的改造价格通常不同。 平均药店的改造价格约为5万元。 为了完全达成，药店一定要努力一点。 ”。 马光磊说

立足处方共享，二期工程扩展到医院服务

如果你只为处方共享平台，你低估了这个项目。

根据动脉网，整个项目分两期建设，目前上线的一期项目主要建设处方新闻共享平台医药分离模块，通过与医院his系统对接来确保处方来源的真实性，多种 将平台和药店的库存和销售系统对接，可以提供购买药物的方便性、运营监督管理和数据管理等多方向服务。

建设中的二期项目，要点建设在医疗保险统一零售结算平台和药品收集平台上。

这两个大平台可以实现患者网上预约店送的多种取药方法。 医院可以建立智慧医联体服务平台和健康服务站扩展医院服务，提高医生企业品牌建设和诊断后的医疗信息表现管理，促进医疗资源下降，全面改善大众医生的体验。

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