【冠脉支架价钱暴降逾九成 集采风暴再次来袭】

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证券时报记者康殷

以前万元价位的冠状动脉支架随着采集落地，价格降到了冰点。 平均减价93%，最低中价格为469元。

11月5日，国家组织高价医用耗材冠状动脉支架集中带量的购买正式在天津开标，从10个产品中选择，涉及山东吉威(青帆医疗)、易生科技、微创医疗、乐普医疗、美敦力、波士顿科学等8家公司，中选产品的

比起机构以前预想的约1000元中间价，这次集大成的价格大大低于预想。 公司虽然中标了，但面临着利润和大幅度的蚕食。 11月5日，微创医疗盘一时下跌9%以上，乐普医疗股价一时下跌近7%。

随着购买价格的大幅下降，明显可以减轻大众的医药费用负担。 全国的患者预计将于2021年1月收集和采集上国家降价的中选产品。

最低价格不到五百元

11月5日上午9点，国家组织第一次高价医疗用耗材冠脉支架集中带量购买事业在天津举行。 这次集中购买的冠状动脉支架的材质是钴铬合金或铂合金，载体的种类是雷帕霉素及其衍生物，购买周期为2年。

这次收集有11家公司参加投标，有26家在中国国内注册上市的冠状动脉支架产品参加。 通过竞争，生成10个中选产品，分为国内外8家公司。

经过这次采集，支架的价格从平均价格1.3万元左右下降到了700元左右。 医疗机构临床常用的主流产品基本被选择，复盖了医疗机构意向购买量的70%以上。 与2019年相比，该公司的相关产品平均降价93%，国内产品平均降价92%，进口产品平均降价95%，按意向购买量计算，预计节约109亿元。

从冠状动脉支架国家带宽购买现场可知，11家26种支架产品没有集团竞价，现场竞价激烈，从10种中选择的产品不超过800元。 其中，青帆医疗药物涂层支架系统(雷帕霉素)提供超低价格469元，迄今该产品网价13300元，这次超过96%。

在国产公司，微创医疗、乐普医疗、青帆医疗等公司中标。 外资企业方面，美敦力、波士顿科学中标。 竞争产品数量达到6种的雅培没有中标产品，雅培的报价也很高，价格最低的看台也是1568元。

乐普医疗参与投标的支架产品gureater此前在江苏集采降价65%，以2850元中标，这个价格成为这次全国集采的报考价格。 这次投标后，乐普医疗将这种支架产品再次降价到645元。

熟悉医疗器械的人指出，前5名报价较低的制造商可以夺取份额，6~10名只能维持份额。 世界上最大的医疗器械公司美敦力估计为648元，可以夺取份额。 美资波士顿科学报告了两个776元，只维持原来的份额，其他落选公司基本上没有演戏。

医疗机构也积极参加了这次采集，有2408个医疗机构参加，其中年采购量在500以上的851个医疗机构全部参加。 第一年的购买意向量达到了107万个，接近2019年的载药铬合金支架的购买量( 109万个)，占2019年全部材质购买量( 165万个)的65%。

支架高毛利时代结束

追溯到原委，今年10月冠状动脉支架采集正式开始。 10月16日，上海阳光医药采购网发布了联合采购事务所《国家组织冠脉支架集中带量采购文件》公告。

根据冠状动脉支架采集方案，此次采集所报告的第一年度意向购买总量有包括国产和进口公司在内的12家公司(国产7家，进口5家)，共计有27家不同的支架产品。 在诉求方面，与微创医疗相关的支架数量最多，其次是波士顿科学、乐普医疗、雅培、美敦力、青帆医疗等，国产支架整体占近70%。

冠状动脉支架是国家开始购买高价医疗耗材带量后进行的第一个品种。 据国家医疗保险局介绍，中国医疗用消耗品市场规模为3200亿元，其中高价医疗用消耗品为1500亿元。 冠状动脉支架的总费用在150亿元左右，占全国高价医疗用消耗品总费用的十分之一。 为了切实推进高价消耗品改革，江苏省先行进行了试验，全国首次进行省级冠状动脉支架征集事业，中选支架价格平均减少了51%。

一旦开始收集，大幅度降价是不可避免的。 “支架进入百元时代，高毛利结束了！ ’一个投资者会叹息股票吧。

那为什么传统的冠状动脉支架价格很高呢？ 发现高价医疗用消耗品的价格与虚高和销售方法密切相关。 公司生产产品后，代理商销售，经过分层代理，出厂价格和最终采用价格相差悬殊。

国家医疗保障局副局长陈金甫说，在经销商层代理的模式中，公司比较了销售渠道和费用空之间，但在产品质量、性能保障、价格管理等方面竞争不充分。 没有公司间的公平竞争，就不能比较价格的特征、质量。 这是因为必须打破传统的销售模式。

带宽购买冲击了中间商的利益。 冠状动脉支架经销商看到同一产品采集中的标价结果时，坦率地说，商品价格约是中标价的5、6倍。

医疗器械板块市场价格下降

我打算11月5日在产品中选择700元左右。 迄今为止，冠状动脉支架市场上国产支架约为9000元至1.1万元，进口支架约为1.5万元至1.9万元。 换句话说，全国高价消耗品的采集使冠状动脉支架直接进入了千元级时代。

根据11月5日的采集结果，微创医疗有590元和750元的支架2种，2种支架的购买意向量合计达到24.2%，是围困制造商中最高的。 乐普医疗包括估计645元的支架，意向购买量合计也达到了11.2%。

受这个消息的刺激，11月5日微创医疗盘一时下跌了9%以上，乐普医疗股价一时下跌了近7%。

实际上，由于降价导致利润减少，资本市场已经选择退场进行展望。 自10月16日开始采集冠状动脉支架以来，乐普医疗累计下跌12.53%，微创医疗下跌9.45%，青帆医疗下跌15.48%。

wind医疗器械指数自10月16日发布冠脉支架采集文件以来，累计下跌7.7%，板块内62只股票从10月16日到现在，市值合计蒸发了618亿元。

据信达证券称，支架是医疗用消耗品中第一个在全国范围内进行数量购买的品种，其购买结果对消耗品领域的期待有重大影响。 短期内，产品的价格可能会面临一定的冲击，但进口替代有望带来价格上的红利。 长期以来，自主创新能力、业务多样性配置或单一产品具有较高的技术含量和较高的附加值，在差异化竞争中具有明显特征的国产领导公司可以在领域洗牌中受益。