“肿瘤与抑郁“如影随形” C型性格的人怎么不使癌症找上门？”

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商报记者/冯双通讯员/王严峰叶斌

指导专家/于恩彦中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)党委书记

博士学生导师中国心理卫生协会老年心理卫生专业委员会主委员会

前几天，韩国著名艺人崔雪莉因重度抑郁症自杀身亡，人们的眼球再次聚焦于抑郁症。 根据世界卫生组织的最新数据，世界上有3亿多抑郁症患者，中国抑郁症在人中发病率达到6%。 其中，有相当多的人，也是肿瘤患者。

中国科学院大学附属肿瘤医院党委书记、国内著名精神心理专家于恩彦教授介绍，癌症患者是抑郁症的高发人群。 “抑郁症不仅影响患者的生活、治疗和康复，对癌症的发生、迅速发展、转移也有不可忽视的影响。 ”。 他说不仅如此，精神心理问题可能是癌症发生的独立风险因素。

得了癌症以后，我害怕牵连家人企图自杀

想起三个月前的事，浙江台州的陈先生现在还心悸。 妈妈拿着水果刀试图割腕自杀，全家人去抢刀，伤了丈夫的手。 说了理由，她也心痛了。

陈先生的母亲今年65岁，去年8月因咳嗽带血到医院就诊，经过一系列检查被诊断为肺癌，病灶不小，幸好没有转移，医生提出了通常的治疗方案，进行了手术和化疗。

手术成功了，术后恢复也很好。 但是，生病后，妈妈总是情绪低落，经常叹气，很快就会哭。 预后也很悲观，失眠很多，不想协助治疗，所以我觉得自己牵累了家人。

“为了方便照顾，我们和她住在一起，好几次她在柜子上爬下来，吓了我们一跳”陈先生好几个月，妈妈都不肯去看人，晚上只能睡三四个小时，“还不到一百岁”，“治不好。

直到带妈妈去看心理医生，她才知道妈妈得了抑郁症。 “这样下去癌症不会扩散，抑郁症会危及母亲的生命”

陈先生感慨万分，经过一段时间的心理治疗，她母亲的心情明显改善了。 现在积极配合治疗，身体恢复了。

癌症和抑郁症就像影子

于恩彦教授认为陈先生母亲的状况在癌症患者中非常普遍。 在我国，1分钟平均有7.5个个体被诊断为恶性肿瘤，即使在癌越来越习惯司空的现在，也在商谈癌的颜色变化。

“突然诊断的癌症一定会引起患者的心理振动、情绪低落、食欲不振、倦怠、睡眠质量差、焦虑、抑郁等症状，引起严重的精神问题。 ”。 他说，有数据显示癌症患者的抑郁发生率高达20%~50%，是正常人群的2~4倍。 其中，14%为轻度抑郁，18%为中等抑郁，24%为严重抑郁。

关于原因，于恩彦教授表示，在人类消灭癌症的百年历史中，手术、放射线治疗、化学疗法、靶向药等治疗方法已经相当熟练，但其严重的副反应和癌症随时都有复发、转移的风险，随时随地敲打患者的可能性 治疗手段多、病程长，抗癌道路似乎很远，除了沉重的经济负担外，抑郁症等精神问题的发生概率还会进一步提高。

抑郁、焦虑等痛苦情绪，助长癌症的迅速发展、复发和转移，对患者自身的身体、社会功能、家庭生活、从业人员、经济状况产生巨大冲击，降低对患者治疗的依赖性，严重时引起患者悲观绝望的情绪，自我

癌症注意:必须与自己的身体和解

“很多人知道坏的感情对癌症治疗没有任何好处，但正常人在遇到重大事件时难免会有心理变化。 更何况，癌症患者正在遭受生死折磨。 ”。 于恩彦教授通常认为，人知道自己患了癌症，然后否定或害怕它，然后感到巨大的不安和抑郁，其实乐观积极地看待癌症是不容易的。 他说:“这是人之常情”，但我们必须帮助患者，引诱他们正确积极地看待已经发生的事件。

从客观的角度来说，随着医学技术的迅速发展，更多的癌症是可以治愈的。 据统计，过去10年，癌症整体5年生存率不断提高，从30.9%稳步上升到40.5%，整体治愈率已经达到一半，令人兴奋的是，有些癌症的治愈率达到了80%以上:甲状腺癌、乳腺癌、癌症已经 及越来越多的抗肿瘤药物、治疗设备(如质子重离子治疗装置)及医学研究开发的长足进步，即使是非常严重的癌症患者，经过比较的治疗，依然有机会获得更长的生存时间和良好的生活质量。

从主观角度来说，癌症现在已经确认是身心疾病。 心理因素确实对癌症的发生、迅速发展和转移有很大的影响。 心理学中有被称为c型性格的性格，主要指感情被压抑的抑郁性格，害怕竞争，相反忍耐，咽下气，表现出愤怒的性格。 c取cancer (癌)的第一个字母，表明具有这种性格特征的人容易得癌症。

“如何缓和负面情绪取决于认识，一念之差结果完全不同。 ”。 于恩彦教授说，认识会影响感情和最终的表现行为。 比如，如果你的癌症复发率是10%，你能改变立场说“复发指标没有了，轮到我了”吗？ “约90%的患者病情稳定，不会复发。 ”。 从这个角度考虑，你的不安会减轻一点吗？

癌症患者的心理干预是必要的

从事心理卫生工作几十年，于恩彦教授对癌症患者心理健康与治疗效果之间的关系印象深刻，“恶性肿瘤患者焦虑、抑郁发生率越高，程度越严重，化疗不良反应也越严重”。 这个时候，医务人员认为如果能对患者进行心理干预，支持他，鼓励他，给他希望和温暖，不仅能给他们生活的力量，越来越康复，还能改善他们的生活质量。

“大多数情况下，患者的家人知道亲人得了癌症，就像晴天霹雳一样，不知所措，突然变得无知，他们的反应不一定比患者小。 ”他说，通常家人会马上做出反应，无论是和患者一起抗癌，还是协商其他方法，家人对患者给予支持的积极作用是不言而喻的。

“除此之外，还可以加上专业的心理护理”于恩彦认为心理治疗应该渗透到肿瘤患者的诊疗全过程中。 患者因治疗康复阶段不同而心理反应不同，需要相应的心理治疗。

最近，由于恩彦教授主要逮捕的省肿瘤医院临床心理科成立，他希望从患者住院到诊断、治疗、康复……在各环节得到相应的专业心理干预和保护措施。

“具有一定心理学知识的肿瘤医生可以正确掌握患者的情绪状态和心理需求，有助于提高患者治疗的依从性，对抗疾病。 ”。 于恩彦教授建议，在专业肿瘤科医生不介入时，患者抑郁情绪明显，家属一定要向患者寻求专业心理帮助，调整患者的不良认识，调动患者内在潜力，帮助战胜疾病。