“《我不是药神》背后：从中兴通讯到中国药，国人必需警醒！”

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“我不是药神”之所以点燃，是因为击中了中国社会的“看病难”和“看病贵”的软肋。

《我不是药神》之所以催泪，是因为人们对病友的无力感深有同感。

看完电影后，很多人对印度仿制药有好感。

看完电影后，很多人对开发电影中“大反派”的“格列宁”(实际上是格列卫)的“瑞士诺基亚企业”感情多而复杂，另一方面，对“4万一瓶”的高额定价也没有办法，但另一方面我确信这是为新药的开发做出的贡献

看完电影后，很多人对中国的医药监督管理环境抱有疑问、困惑和不满。

一部电影交织了太多的感情和观点。

但是电影只告诉了我们一部分。 越来越多的隐瞒其实很多人不知道。

“印度仿制药”很奇怪，“瑞士格列宁”有隐瞒的情况

印度仿制药救了很多白血病患者。 这是电影告诉我的。

在电影的最后，与程勇合作的“格列宁”仿制药制造商被法院关闭，本来500元一瓶药可以在任何地方购买，程勇不得不以3000元的高价从印度各地的药店购买。

富有波澜，但间接证明印度仿制药泛滥。

印度仿制药历史悠久，在20世纪70年代甘地的女儿尹迪拉执政期间，印度政府选择不承认药品专利。

另外，从90年代开始，美国很多制药公司在印度建设了工厂，据说很多时候都发生了大规模的“污染死伤事件”。 例如，制药公司周边的居民即使大规模高烧也不会下降，不会死亡。 也有大规模的化学药品泄漏，造成数千人死伤。 美国为此向印度开放fda (美国食品药品监督管理局)数据库进行补偿，大大方便。

2005年，印度加入世贸组织，获得药物专利保护。

从1970年到2005年，印度仿制药在政府的保护下发展了35年。

当然，我不能停止占据35年便宜的印度。

实际上，诺基亚直到2006年才进入印度市场，但在诺瓦申请“格列卫”专利时，印度政府提出了“格列卫比较有效的成分甲烷磺酸伊马替尼是格列卫开发前已知的化合物，几年前在美国和其他国家

之后是诺基亚和印度政府七年的专利战。 第二年，诺基亚败诉。 2009年，诺基亚再次败诉。

到2010年，诺基亚被印度新德里最高法院起诉，在年愚人节那天，诺基亚经历了第三次败诉。

从单纯的药品专利之争上升到“穷人是否和有钱人一样有机会得到救命药”的高度，上升到“印度制药公司为世界穷人谋福利”的高度，诺基亚梦想着新德里。

毕竟印度仿制药很奇怪，也不能复印。

但是，诺基亚等欧美制药巨头真的是无辜的吗？ 也许我们可以从另一个角度来看他们。

很多人认为制药公司开发创新药所消费的价格非常高。 根据很多复印件，格列卫药品总共花费了50亿美元以上的价格，从1997年到去年，诺基亚总共投入了836亿美元的价格开发了创新药。

但是，制药行业一直是暴利领域。 2002年，《财富》500强企业中10强制药企业利润总额( 359亿美元)超过其他490强企业所有利润总额( 337亿美元)。

年500强中，出现了16家制药巨头。 名单按销售额排名。 值得注意的是，排名靠前的美国辉瑞的收益是537亿美元，但有220亿美元的利润，利润率达到了40%。 销售额达到4762亿美元，第一位的沃尔玛利润率只有3%左右。 另外，排名靠前的制药巨头罗氏和强生的利润率也分别达到了20%和19%。

当时中国的国药是唯一上榜的国内制药公司，但利润率不到1%。

另一方面制药行业的透明度总是很恶劣。

美国《新英格兰医学杂志》的原主编玛西娅·安吉拉博士在《制药行业的真相》中指出。

制药企业没有提供真正重要的细节。 比如，各企业每种新药花多少钱？ 这些钱是在那些方面花的吗？ 这些消息说是秘密。

在“研究与开发”的名义下，到底涵盖了那些复印件？

事实上，其中很多可以被认为是营销费用。 这些被列入研究开发费用的理由是高额的研究开发费用当然比高额的营销费用要美得多。

实际上，2002年，fda批准的78种新药中，只有17种含有新的比较有效的成分。 其中，对旧药进行改良的只有7种，可以说是创新药。 其他71种新药只不过是旧药的改造，与已经上市的旧药相比也没有效果。

所以，没有不黑的东西。 印度政府的行为不太容易说。 各制药巨头也不一定想获得暴利。

问题的关键还是在中国。

中国药物困境:仿制药低人一等，创新药创新无能

既然印度仿制药这么成功，我们当然希望中国的仿制药能够成功。

既然诺基亚得到了决定无数白血病患者命运的药，我们希望中国也开发创新药。

但事实上，中国的药物现状令人十分担心。

1、中国仿制药低人一等

首先，中国赋予欧美创新药很多特权。

中国为此发明了“原研药”这个名称。 指超过专利保护期的创新药。 关于这些药，给予个别的定价特权。

这些药和国产仿制药的价格差异，少则贵几倍，多则贵几十倍。

这件事的背景是2001年世贸组织谈判。 另一方面，仿制药迄今为止在中国生产，因此海外制药巨头认为利润受损。 另一方面，中国有这个政策鼓励外资企业把创新药带入中国。

结果抑制了国内仿制药的迅速发展。 根据新华社《望周刊》年的复印件，元研药在一线城市的二叔医院占近70%，整体占全国近30%的市场，在心血管治疗药等医院常用药物中遥遥领先。

元研药的利润空之间大，质量更好，显然是推荐给医院的。

制药巨头相当强大，进一步加强了政策特点。 中国各地政府总共提出了几十次建议，试图降低元研药的价格，但效果甚微，因为受到了制药巨头的集体抵制。

年，英国制药巨头葛兰素史克收购了中国医务人员，葛兰素史克曾经退出中国市场抵抗中国政府的调查。 最终被罚款30亿元，只不过是全球收入333亿美元的一小部分。

而且，中国没有受到同等的“关怀”。 年nova格列卫全球援助项目的数据显示，中国约有1万名患者得到了药物援助，其中有些患者购买了3个月或6个月的疗程后获得了免费药物。 印度的赠与人数达到1.5万人，均为免费赠与药。

另一方面，国内仿制药的质量长期跟不上。

也没有达到吸引越来越多的创新药到中国的目的。 国家药品监督管理局局长日前明确表示，近十年来，欧美日上市的新药有415种，只有76种已经在中国上市，201种还处于中国的临床试验和申报阶段。

毕竟仿制药只能处理部分问题，中国的创新药才是处理问题的关键。

但是，我更担心这个问题。

麦肯锡的数据显示，在全球创新药市场的约6000亿美元中，中国仅占不到100亿美元，其中中国首次批准上市的19种创新产品不到5亿美元。

这背后有很多理由，最先冲进去的是腐败。

首先让我们看看一组反腐败数据

2005年7月，国家药监局医疗器械司长郝和平被捕。

2006年1月，国家药监局注册司长曹文庄、注册司化学药品到处吕爱英等人落马。

2006年12月，国家药监局局长郑筱点落马。

支配中国人健康的重要部门，曾经的历史如此惊人。 重要的是郑筱点于1998年从第一位国家药监局局长于2005年6月退休，任期7年以上。

2005年，药监局批准了申请药品注册的几个事项11086件，其中80%是仿制药。

这样滥用职权，为什么要在药物生存空之间创新？

事情已经是历史了，但今天也有很多问题。

年，卫生部原部长批准高强度吐槽药:

全国现在出了78000种药，出了189万个药号。 一种药有几十个号码，同一种药品的药价相差十几倍。
年，首相特别强调了以下内容。

不允许在“承认”名义下制作那么多种“新药”，不是为了涨价吗？ ！
腐败问题暴露可能会面临危险，但严峻的市场更严峻。

市场上一直流传很广，中国的资本市场不支持医药创新。 一家媒体曾经这样形容资本支持不足的制药公司。

挤出实验室的时间融资。

和最近备受瞩目的芯片领域一样，创新药也有问题:投资者不想花钱。

国内新药开发每年都有药企在新药临床试验阶段缺钱，必须被外资和内资收购的现象。

即使是国内的创新药排头兵，“研究开发一哥”恒瑞医药( 600276，应该是股票吧)和有资本的复星医药( 600196，应该是股票吧)，每年的研究开发费用超过了10亿美元，海外巨头每年都投入数十亿美元的规模。

应该进一步观察的是，根据接口信息，云南白药( 000538，股票吧)、莎普爱思( 603168，股票吧)等知名药企的广告费是研究开发费的数倍，销售费用率(销售费占营业收入的比例)最高超过60%

中国创新药试验的普及也迫在眉睫。 全世界参加新药临床试验的受试者95%以上是外国人，中国人的贡献率只有4%。

事实上，这部分还有很多“职业试剂人”，他们为了钱而试，权益没有保障。

以江苏恒瑞的阿帕替尼、浙江贝达的阿帕替尼这两种最受尊敬的国产新药为例，前者由美国华人科学家已经由药物诱导合成，恒瑞的临床实验成功，绝对不是原件。 埃克替尼和美国2004年上市的药物erlotinib具有几乎相似的化学结构，可供参考。

我们不希望中国创新药的实力在短期内赶上欧美百年制药巨头，但很多问题都不在制药本身。 如果不解决这些问题，中国创新药的迅速发展显然会比今天好得多。

结语

“我不是药神”为我打开了认知医药领域的窗口。

结合中国医药( 600056，股票吧)的现状、中兴危机暴露的中国芯片领域的现状、中美贸易战等，我们会发现一个现象

中国在核心技术行业真的很无力。

我们非常感谢法航在技术上的大量投入和生产、屠优等科学家在医药行业的贡献，但这些成果还不够。

在制药行业，美国依然是最强大的。 年财富500强企业中，有15家制药企业上榜，美国企业占6家。

说到中兴的事唤醒了国民，这部电影应该成为另一部“中兴的事”，继续唤醒国民。

借用任正非最近的话:

我们和美国的差距估计今后20-30年甚至50-60年都无法消除，美国领导世界的能力很强，但我们必须把差距缩小到“让我们能活下去”。 以前是最低纲领，现在是我们的最高纲领，必须随时保持冷静，以小成功防止小人得志。

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