财讯：莆田系医院都要撑不下去了

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“活着就好”已成为民间医疗机构的共识。

资料来源:凤凰weekly财经( id:fhzkzk )

作者:尹天

离开3个多月，位于北京像素小区内的中医门诊终于于5月19日正式门诊。 作为北京曾经有名的商业楼盘，北京的像素小区拥有9000套商业住宅，约住着3万人，其中许多是“北漂”的青年。 但是，复诊第一天，阎医生只复诊了三个患者，都来复诊。

北京像素区在解除封闭式管理、恢复对外开放之前，阎医诊所只有少量固定的患者。 据他说，诊所80%的患者在小区外。 小区开业后，阎医生开始陆续通知患者复诊。 “这几个月后，有些患者在老家和户口所在地找到了工作，不打算再进北京了。 这样的患者很多”这个意外的发现，使在北京像素呆了三年多的阎医生大为失望。

疫情与家里隔离期间，阎医生本来想存钱赚钱，但试图弥补这几个月的损失，没想到掉进坑里了。 3月，阎医先后用5万元购买中国银行的原油宝产品，4月22日接到邮件通知，阎医知道自己5万元钱已经亏损空，欠银行十几万元。 原油宝的事，阎医生甚至可以用安神药睡觉。 为别人治病时，他讲究心理治疗，但这次他很少能克服自己心中的挫折。

“以前点外卖吃了80元，现在只吃了20元或30元”诊所好几个月没有收入，加上投资损失，阎医的个人生活也很痛苦。

疫情期间，和阎医生一样，全国医疗机构迎来了冬天。 3月，第三方机构艾力他调查了国内316个医疗机构，结果显示，去年2月，所有上门医院的业务量和收入均比去年同期减少。 其中，99.37%的医院门诊量下降，2月份的门诊量比去年同期下降40%以上的医院占78.48%，下降30%-40%的医院占11.39%，下降不到10%的医院仅占1.9%。

根据国家卫生委员会的数据，年2月，受新冠肺炎疫情的影响，全国医疗卫生机构诊疗人数为2.5亿人(不包括湖北省、诊所及村卫生室的数据)，受新冠肺炎疫情的影响，同比为38.2%，环比为45.7% 其中，民营医院0.2亿人比上年减少45.0%，环比减少48.1%。

与政策支持的公立医疗机构相比，对这些民间医疗机构来说，这个冬天太长了。

年2月全国医疗卫生机构医疗服务量。 资料来源:国家卫生委员会官网

01

门诊:停诊三个月

病人已经在老家找工作了

自1999年独立行医以来，今年45岁的阎医生已经摸了这一行21年。

2003年“非典”在北京流行时，阎医生目睹中药金银花从每公斤450元涨到800元左右。 “就像新冠引起的肺炎疫情刚刚流行的口罩，一天一个价格”。 不久，阎医生所在的诊所就无法承受高涨带来的损失，选择了关闭。 但是，诊所在“SARS”期间只停了半年多，就正常就诊了。

年新冠肺炎暴发后，阎医诊所停诊三个多月。 诊所是阎医生和另一位医生共同开设的，其医生住在北京附近的河北燕郊，疫情初期两地交通不便，北京像素区采用封闭管理，来诊所就诊的患者大幅减少，其医生与阎医生商量后相 没有搭档期间，阎医生一个人守着100平方米的诊所，很多时候什么也做不了。

小区内的房地产中介告诉阎医生，最近在北京像素小区内退房的住户很多，但租房人少，业绩惨淡。 阎医自己也注意到了年轻患者的变化，在与患者信息复诊时，很多患者直接对他说“不回北京”。

“疫情影响确实很大”阎医生告诉《凤凰周刊》，三个多月没有任何收入，靠储蓄支撑着。 这大约100平方米的诊所，一年的房租需要10万元以上，是诊所最大的价格支出。 相比之下，这里的租金已经很便宜了。 阎医生说，附近同面积的诊所的租金一般需要20万-30万元一年。 但是，诊所越持续，阎医生和他的搭档也越来越感到困难。

事实上，从2019年下半年开始，阎医生觉得来诊所的患者明显下降了。 患者减少后，诊所唯一的护士也被解雇了，但现在患者还没有恢复正常，一个人也可以忙起来，短期内阎医生也不打算招募护士。 对个人诊所来说，不仅房租的价格，人工费也是相当可观的支出。

“我刚开始门诊的时候，护士的录用工资大概是1000-2000元/月，还是个好护士。 现在基本上维持3000-5000元/月，加上表演、保险等，必须准备5000-6000元/月以上，但这只是刚毕业或刚就业不久的护士的标准。 比较成熟的护士，工作能力强的人，都达到7000-8000元/月。 ”。 阎夫说。

价格上涨还不错，但最重要的是外来收入逐年下降。 由于不能进行医疗保险结算，钱包痛的患者也必须用脚投票，去医疗保险定点门诊就诊。 “如果能加入医疗保险，我们诊所的患者至少比现在多2~3倍”。 阎医生也感到委屈。

收入中出现的变化更直接。 三年前，诊所一年开，除了各项支出，还有很多盈余。 到2019年，业绩明显下降。 下半年情况进一步恶化，诊所的收入只涵盖家庭支出，“几乎没有剩下”。

疫情期间，阎医生也试图创造一点收益，但他多次婉言拒绝了直播的邀请。 阎医生坦白说，虽然没有直播的计划，但总觉得自己的业务水平不够，而且中医讲究增长见闻，对直播的诊察形式持保守态度。 “我不喜欢有些直播医生因为点击量，为了‘吸引粉’而过度夸大疗效。 治病那么容易吗？ ”。

“医生这个领域不同，所以不要错。 错了就有严重的问题，医生不能大意。 」阎夫说。

受医疗保险等政策的影响，一些民营诊所的生存空之间越来越小。 尽管国家政策大力支持中医，这也让阎医松了一口气，但政策要发挥实效还需要时间。 在此期间，阎医生也目睹了许多同行店背后的无能。

最近阎医生在和同行聊天时预计现在这种状态可能会持续一年半。 “先撑着，”阎夫说。

02

田系门可罗雀

诊所连锁“活着就好”

“活着就好”已成为民间医疗机构的共识。

疫情发生以来，协卓医疗的创始人黄显金不得不放慢脚步。 黄显金说“慢是快”。 但是，背后是不得已而为之的。

协卓医疗成立于年，至今拥有5个连锁诊所，1个诊所面积为80-100平方米，配备2名医生和护士，共计有20多名员工。 疫情发生后，诊所停业近2个月，3月初，成都批准复职后，协卓医疗陆续复职。

停业期间，五家诊所损失了几十万元。 这对2019年接受天使轮融资的协桌医疗来说是很大的压力。 “我每天都很焦虑，对股东、伙伴、投资者和员工，内外都要安抚。 ”黄显金说。

为了削减支出，停业期间的协桌医务人员只有最低工资，3月初复职后医务人员的工资也打八折。 并不是所有人都能接受，黄显金也没办法说“大家都是上船的人，稍微接受一下吧”。

艾力他的调查报告显示，在短期资金的补充来源中，公立医院只有14%没有短期资金来源渠道。 在社会医疗的医院中，29%的医院没有短期资金来源，23%的医院可以获得银行贷款，9%的医院可以从投资者那里获得额外投资。 结果表明，社会医院在短期资金补充方面，对公立医院更缺乏资金渠道，面对突发性疫情的风险抗性也更低。

社会医疗医院短期资金补充来源。 资料来源:伊利贝

值得注意的是，连莆田系医院都面临客流不足的问题。

“(与疫情发生前相比)减少了很多人，但与最初相比有一部分恢复了”北京皮肤病医院的客服人员说，随着各地的开封，现在医院的就诊正常了，只有早上8点到9点有专家号码的情况下，才会排队。 北京美莱医疗美容医院的顾客服务也说最近预约的顾客不太多，来了就可以。

京都皮肤病医院是三级皮肤专科医院，经企业调查，其大股东是祥云医疗。 5月24日下午，据《凤凰周刊》记者采访，该医院除2楼门诊有少量患者外，院内比较寂寞，患者很少出入。

在北京首都皮肤病医院，患者很少见。 摄影/尹天

但是杭州莆田系整形医院的员工在《凤凰周刊》上说，疫情对他们的影响不大，最近咨询医美项目的顾客越来越多。

突然的疫情使黄显金以前的扩店加盟和融资计划彻底混乱，多次强调“必须稍微稳定一下”。 一分加盟商计划今年加盟，这也可以给协桌医疗带来加盟管理费。 黄显金本来答应对方会有半年左右的损益持平，但遭受疫情后，黄显金也没有见底。 我只好劝加盟商“慢慢来”。 扩建团队，增加研发投资，建设网上商场的融资计划也不得不延期。

广州艾力他医院管理研究中心主任庄一强向媒体透露，社会经营医生的投资者现在分为两种:一是用钱赚钱的投资者。 一个是战术投资者，本身不是为了赚医疗集团那样的迅速钱。 疫情的到来在一定程度上引起了单纯从赚钱的角度投资医院的投资者的退场，将来会有相当长的展望状态吧。

“创业不是人干的，都是阿猫阿狗干的，正常人决不选择创业”压力很大的时候，黄显金说出雷军的这句话来鼓励。

03

域洗牌:

没有核心技术的机构一定会出局

疫情对民营医院产生了一定的影响，但近年来社会资本对民营医疗机构的热情高涨。 自2009年《中国共产党中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发表以来，民间医疗机构的数量直线上升。

根据官方数据，截止到去年11月末，国内有公立医院13904所，民间医院6644所。 根据国家卫生委员会的最新统计数据，截至去年2月底，全国有医院3.4万家，其中公立医院1.2万家，民营医院2.2万家。 与2019年2月末相比，公立医院减少了45家，民营医院增加了1024家。

全国医疗卫生机构的数量。 资料来源:国家卫生委员会官网

中国非公立医疗机构协会常务副会长兼秘书长邓德明对媒体说，长期以来，社会进行医疗的领域庞大，但总体质量不高，机关鱼龙混杂。 这次疫情是对社会医生的严峻考验，也是提高领域质量的插件机会。 以医疗技术为中心的高质量医疗机构留下来，经营不规范，没有核心技术的机构一定会出局，这是领域的必然规律。

有趣的是，在凤凰周刊采访的民间医疗机构中，并非所有的机构都生活得很困难。 第一，矫正牙齿的上海台威口腔负责人魏珏人据《凤凰周刊》称，自3月中旬恢复工作以来，诊所已经流水100万元以上，“5月前半年基本取得了通常一个月的业绩”。 忙不过来，臻威口腔还新招了两名员工。

威口腔的房租、不动产等价格，再加上人员工资共计30万元/月。 魏旭人说，疫情发生后，企业账本上的现金最多支持三个月，担心不能长时间重新开始工作，他在过去几个月里很不安。 但是，修复以来，客流和业绩的恢复都超过了他们的期待。 “除了矫正业务的客单价很高外，至今为止通过口碑传播，前期积累了很多顾客，发生了今天的爆炸。 ”。 魏湘人说

尽管如此，臻威口腔改变了预定的扩张步伐。 “即使只开一两家，坏也不会死，但短期内开几家店，经不起风险”的瘟疫洗礼，魏湘人决定保留开设“砸钱”分店的计划。

“今年的主旨是活着，”魏婧说

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