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“先生,我尿血了! ”山西省中西医结合医院肾病一科门诊,经常遇到这样陷入恐慌的患者。 那么,红尿是血尿吧? 什么是真正的血尿如何区分肾小球来源的血尿和非肾小球来源的血尿? 我院肾病一科卫燕东医生逐一说明了这些问题。

““大夫,我尿血啦!”莫惊慌,真正的血尿要这样来区分”

q :正常尿的外观是淡黄色透明的,大量饮用水稀释后尿变成无色透明,饮水受到限制后尿的颜色变成深黄色。 那么尿变红的是血尿吗?

答案是否定的。 我们服用特定的药和食物时尿的颜色会变红。 其次,尿也会变成红色,如血红蛋白尿、肌红蛋白尿、引起卟啉尿的疾病等。 另外,需要注意的是,尿被血液污染的情况除外,如月经污染、痔疮出血导致的尿污染等。

““大夫,我尿血啦!”莫惊慌,真正的血尿要这样来区分”

问:什么是真正的血尿呢?

a :我们正常人的尿液中含有少量红细胞。 血尿意味着尿中的红细胞增加超过正常。 这个正常是指离心尿标本,采集尿沉渣进行显微镜检查,每高倍视野镜检红细胞数超过3个。

需要注意的是,很多医院门诊使用试验纸条法进行尿常规检查,该检查中血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿都用试纸法显示红细胞和潜血阳性,另外影响试验纸条检查结果的因素很多,带来假阳性,为50%

本报记者陈畅

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