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【深度】子宫租赁:中国代孕市场的地下生产线

代理怀孕从去年2月末开始。

胚胎通过极细移植管从王佳兰的宫颈转移到子宫,12天后检测孕酮,30天后检测婴儿的胎心,3个月后,孕妇度过了危险期。

经过8个月和10天母体的培育,王佳兰生了一个男孩。 代孕最后一笔钱拿到8万元后,这个婴儿和她再也没有关系了。 男孩被交给了代孕产业链的另一端——委托夫妇、代孕精子、卵子的提供者,他们是这孩子真正的血缘父母。

在这笔交易中,王佳兰只是子宫出租方。 这次代理生育,她总共得到了15万元的报酬。

国际上,代孕有另一个名字“子宫租赁”。 也就是说,不能生育的夫妇借其他女性的子宫代孕。 在印度,2002年商业怀孕合法化,子宫租赁推动了新兴产业的繁荣,千万不能怀孕的外国夫妇可以通过代理怀孕的母亲有自己的孩子。

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但是,在中国,直到今天,王佳兰的代孕行为依然被官方明令禁止。 禁令始于2001年,前卫生部公布了文件,确定禁止以任何形式买卖配偶、合子、胚胎,医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术。

此后,相关政策陆续出台,一律禁止女性出租子宫代孕。

但是,今后16年,中国代孕市场依然在地下繁荣,多年来形成了包括“卵子黑市”在内的灰色产业链。 在该产业链中,代理妊娠中介、医疗机构、代理妊娠委托人和代理妊娠母亲分为不同的环节分别需要。

由于各种理由不能生育的夫妇通过代孕中介购买年轻女性的生育能力。 宝宝成为父母在陌生女性子宫培育的中心商品,生产周期从8月开始2年,性别可以预约,价格从35万元到100万元。

随着中国全面二胎政策的全面开放,地下代孕市场更加受到鼓舞。 但是,为了政策紧缩,一次10万元到100万元的代孕费用的背后,有一桩在地下游走的灰色生意。

长年处于灰色地带的代孕市场左右手都有,再次受到各方的关注。

昂贵的“商品”

“我能感觉到他在动,”王佳兰说。

最初的胎动发生在去年7月。 她21岁生自己的孩子时,也想起了现在自己的孩子上小学的体验。

现在王佳兰在广州的美容院当学徒。 为了解决家庭财务危机,27岁的她选择了成为代理怀孕的母亲。

代理怀孕机构一直强调胎儿与她无关,只是昂贵的“商品”,但这婴儿与母体的奇怪相互作用,给她带来了许多复杂微妙的感情——毕竟肚子里的孩子出生在自己的子宫里。

作为代理妊娠产业链的最下层也是最重要的生产力,“是否有顺产一胎”是代理妊娠母亲们(行业内简称“代理母亲”)入职的决策因素。 母亲们的工作周期通常为8.5个月到2年(因为性别偏差等,有时中途堕胎重新怀孕延长周期),报酬为15万元到28万元。

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代理机构选择“母体”的标准没有太大差别。 “年龄在35岁以下,通过妇科检查、输卵管穿透试验、乙型肝炎等三大传染病等健康诊断即可。 ”。 一位上海代孕机构的负责人说:“以前母亲大部分是农村女性,现在全国各地都有,也有要求本科生的顾客。 我们那里代理怀孕21万元,双胞胎剖腹产26万元。 ”。

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“胚胎移植时在外面的民营医院,医生好像会接受订单”王佳兰说,她去年2月末接受胚胎移植,顺利怀孕后,在广州的某小区“隐居”。 一起入住这三个房间的一个大厅的是另外两代母亲和负责照顾她们的保姆。

为了减少运营中被发现的风险,代理怀孕企业禁止代理母亲出入,禁止把租来的详细地址告诉任何人或访问任何人。

和自然怀孕女性一样,前三个月对母亲来说特别重要。 为了怀孕,大部分代理母亲都必须注射孕酮(孕酮)。 代理怀孕前没有打乱正常的生理周期,因此在原本需要75天的注射期间,王佳兰只注射了40天以上。 但这让她有臀部僵硬等不适感。

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妊娠面临流产、死胎、传染病、难产死亡、婴儿损害等多层风险。 代理机构在支付代理母亲的报酬时实施“风险制”,根据重要时间段分阶段发行。

王佳兰所在的这个机构给她列出了详细的名单:基本工资每月2000元,怀孕3月半发放佣金2.5万元,5月半发放2万元,7月半发放2.5万元,分娩成功后支付最后8万元。 另外,如果双胞胎剖腹产追加的奖金达到4万元的话。 除上述外,还有月子补偿、注射津贴等补助金。

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除了这些风险外,王佳兰还必须忍受恶心、反胃等妊娠反应。 产后,她的身体会留下无法修复的身体外伤:面临不可避免的妊娠纹、横直肌分离、高血压糖尿病、产后肥胖的可能性。

“我也害怕做这个,但钱来得快,也不是色情服务。”王佳兰说。

经历了分娩的痛苦后,去年10月末,王佳兰平安地生下了男孩,得到了最终的8万元报酬。 共计15万元的代孕费也缓和了王佳兰一家的生活危机。 孩子被转移到另一个家庭,今后不和王佳兰见面。

追求的市场

王佳兰是中国庞大数量的代孕母亲群体之一,她所属的机构也只是中国众多的地下代孕中介之一。

近年来,人工授精、胚胎移植等技术成熟、旺盛的诉求和丰富的利益吸引更多的代孕中介参与,甚至出现了跨地区集团化运营的大规模中介机构。

在中国,代孕广告在很多地方的街头都能看到互联网,代孕机构的宣传更是铺天盖地。

地下妊娠的繁荣发展迅速,也产生了包括体检、产卵、捐卵、代孕等多个环节的灰色产业链。 据接口记者介绍,几个代孕机构负责人的朋友圈里有捐卵的消息,照片上是高大颜值高的年轻女性,学历在短期大学以上,也有学校的学生。

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地下妊娠市场繁荣的背后确实有很大的诉求。

接口信息采访的几个代理妊娠机构说,去年每家公司移植成功的例子至少在100例以上,最多达200例以上。

“代孕市场的诉求逐年增加。 ”一个机构的负责人说。

随着两个孩子的政策全面落地,这个市场更加活跃了。

“我在这个领域做了8年,现在代孕的控诉在增加。 因为想要两个孩子的高龄夫妇很多”广州一家代理妊娠机构的站长说。

二子政策在理论上可以应对中国的更新换代问题,但“因为二子政策在理论上不充分……因为现在不育的比例很高”。 北京大学人口研究所的乔晓春教授说。

人民日报最近在专题中指出,自从第二子政策全面开放以来,“70后”“80后”加入了再培养的行列,高龄孕妇的井喷式增加了。 数据显示,在全国满足生孩子条件的9000万户家庭中,60%的女性在35岁以上,50%在40岁以上。

根据党报的上述报道,也观察到近90%的45岁以上的女性没有生育能力。 自然培养风险过高时,许多高龄产妇选择了试管婴儿技术。

不仅是高龄孕妇,在工作压力、普遍晚婚晚育、环境污染等背景下,我国适龄产妇不育患病率也大幅增加。 中国人口协会每年公布的调查数据显示,国内不育人数约占育龄人口的12.5%,这意味着中国不育患者人数超过4000万人。

面对不断壮大的不育群、包括代孕在内的辅助生殖技术的迅速发展,使该群展现了生育的希望。

但是,由于代孕市场的地下状态,这个市场的规模和劳动人数很难统计。

我想付给儿子更多的钱

经过十多年地下的迅速发展,服务流程化的代孕产业越来越成熟:委托夫妇面谈合同——体检——夫妇取精、卵——体外培育胚胎后,将胚胎移植到代母子宫内。 直到移植12天后,女性才测定孕酮明确是否怀孕。 之后,等待生育,为用户进行出生说明,代理妊娠母亲的生产和出生说明的处理,由代理妊娠机构全部承担。

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根据记者的深入调查,比较不同年龄层的雇主,代孕机构提供的课程大致分为三种:比较年轻夫妇的基础课程,只包括胚胎移植和代孕,不包括成功。 价格在35万元到45万元之间。 高级“包成功”课程需要支付65万元到80万元。 这意味着顾客负担的试管婴儿的成功率、代孕生产风险转移到代孕机构。 豪华套餐胎儿性别准确,价格在90万元到110万元之间。

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一些代理妊娠机构在接口信息中表示,他们已经掌握了第三代试管婴儿技术,可以在胚胎移植前明确婴儿的性别。

中南大学湘雅二医院生殖中心副主任医师施晓介绍了接口信息,目前中国各省只有几个医院生殖中心可以进行第三代试管婴儿技术,并且运用该技术必须得到国家卫生计划委员会的批准

“明确性别的通常是男孩。 ”。 广州一家代理怀孕机构的站长说。

比较“包成功”和“包性别成功”的方案,顾客按流程支付费用。 根据位于得到接口信息的郑州代理妊娠机构提供的支付方案,签订合同支付1万元的排卵诱发支付4万元; 取卵精当天支付13万元。 移植当天支付2万元移植成功后分5次(有胎心,怀孕3个月,5个月,7个月,生产前)支付30万元。 产后完成亲子鉴定,最终支付货款15万元。

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“成功率按年龄划分,委托者夫妇双方越年轻精子卵子的质量越好。 “去年,我们帮助顾客代理生育了100多个孩子。 “广州代理妊娠机构的站长说:“整体成功率达到了70%。 年轻人几乎成功了,失败的主要是40岁以上的顾客。 因为委托者夫妇双方越年轻精子卵子的质量越好。 ”。

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“想在四十多岁生二胎的人,女性拿不到鸡蛋了,我们建议直接捐卵怀孕。 ”。 接口记者作为高龄妻子进行咨询时,武汉代妊娠中心提出了“捐赠卵代妊娠”的建议。

该中心的员工说,可以根据身高、脸、双眼皮、体重、学历、血型选择具体的捐赠鸡蛋的对象,捐赠鸡蛋的费用额外需要5万元到8万元。 据该员工透露,已经在某对夫妇所属的设施生了5个孩子。

由于涉及伦理、医学多方面的问题,中国现在只对不育夫妇开放试管婴儿技术。 年9月20日,国家卫生计划委员会发布了《关于简化人类辅助生殖技术治疗时生殖说明检查程序的通知》。 不育夫妇在医疗机构接受人类辅助生殖技术治疗时,只要提供夫妇双方的身份证、结婚证,并做出符合计划生育政策的书面承诺即可。

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由于规则,这项技术不能处理所有的问题。

“子宫内膜异位症、巨大的多发性肌瘤、多次流产子宫内膜变得太薄、宫腔粘连等,也有子宫问题导致的女性。 这部分人现在不能用试管婴儿技术将胚胎移植到母体进行分娩。 ”。 中南大学湘雅二医院生殖中心副主任医师施晓波说,在子宫问题上不孕的女性在不孕者中比较小。

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“在技术上,国家禁止的代孕技术和正常试管婴儿的第一个区别是怀孕母体不同。 ”。 施晓波表示,代孕的医学风险首要是“远离监管”“地下操作不规范”。 并且指出,生育本身有风险,生育越多母体的并发症机会就越多。 如果开放代孕,代孕就成为官方承认的谋生手段,越来越多的女性代孕。

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“代理孕妇可能失去再次分娩的机会,丧命”施晓波说。

法律上的困境

1988年6月7日,中国第一个胚胎移植试管婴儿罗优群诞生,精子、卵子来自除父母以外的所有捐献者。

此后,辅助生殖技术和政策在中国经历了13年的模糊时期。

2001年,原卫生部颁布了《人类辅助生殖技术管理方法》和《人类精子库管理方法》,确定禁止配偶、合子、胚胎、医疗机构和医务人员买卖任何形式的代理妊娠技术。 确定医疗机构违法实施代理生育的法律责任。 这成为中国代孕领域的重要节点。

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2003年,原卫生部颁布的《人胚胎干细胞研究伦理指导准则》和《人类辅助生殖技术规范》重新确定了医务人员不得实施代孕技术。 值得注意的是,原卫生部的部门管制只是对医疗机构、医疗工作者施加约束力。

政策坚持确定代孕的违法性,但没有限制地下代孕市场的迅速发展。

地下市场的繁荣,代孕背后的伦理、法律冲突也在加剧。

据《楚天都市报》年报道,武汉一家代孕企业每年要列几百人代孕名单,每年要平息的大纠纷有120件:如果代孕失败就要跳下去。 雇主中途反感,捐出必须退款的鸡蛋的女大学生有带男朋友来家里频繁通报的威胁。

位于灰色地带的代孕机构也经常有被敲诈和威胁的风险。 代理妊娠机构内部制定的管理方法、与雇主的合同不受法律保护,加之代理妊娠成功率不高、容易发生医疗事故等,代理母亲与企业、雇主与企业之间的纷争仍在持续。

高利润吸引公立医院的租房科开展了非法怀孕活动。 年,武汉672家医院的租房科造福代孕机构的现象得到了明确。 爆料人是多次怀孕的女性。 在最后的代孕行为中,发现怀孕200多天的她死于胎内。 由于频繁怀孕,今后她可能不能生育。

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根据新华社此前的报道,比较乱象,国家卫生计划生育委员会相关负责人开始立法研究,将《人类辅助生殖技术管理条例》纳入国务院立法计划,提高立法水平,提高对代孕等违法行为的处罚力度

事实上,“禁止代孕”在我国曾经接近立法水平。 年4月至12月末卫计委等12个部门在全国展开打击代理怀孕的专业行动后,表示“禁止买卖精子、卵子、受精卵和胚胎。 禁止以任何形式实施代孕”写入了《中华人民共和国人口计划生育法修正案(草案)》。 目的是通过具有普遍约束力的法律严格和全面禁止一切形式的代理怀孕。

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这项条文在审议中引起了业界争论。 许多人民代表大会代表和政协委员认为“一律”禁止代孕是不合适的,舆论对此也是“一边倒”。

年12月27日,全国人民代表大会常务委员会通过的《人口与计划生育法》修正案删除了《禁止买卖精子、卵子、受精卵和胚胎》。 禁止以任何形式实施代理怀孕”等规定。 这个副本的删除被认为是“代孕”可以从法律上探讨和推进的问题。

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最近,随着二胎政策全面开放后,高龄夫妇难以培养的问题日益突出,官方媒体最近探讨了能否开放代孕,再次引起了舆论的热议。

对此,国家卫生计划委员会于年2月8日确定了答复称,代理怀孕是违法的违反行为,下一步将继续严厉打击。

“代理妊娠是辅助生殖技术的一种,该法律不禁止代理妊娠是正常的。 但是,允许这种技术的存在不等于允许采用这种技术。 ”。 复旦大学法学院副教授陆志安介绍说:“这样的规定与法律不矛盾,本来,技术的采用必须考虑该技术实施后的直接结果和社会结果。”

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“结合法律和规定,我的理解是中国允许代孕技术的存在,但现在禁止中国领土的医疗机构和医务人员实施代孕技术。 ”。 陆志安表示,就具体现状而言,代孕在国内还不能开放,但政府没有从法律层面禁止代孕,“解放的信号前途光明,道路曲折。

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代孕:国际化的问题

根据接口信息的统计,国际上有17个国家禁止任何形式的代孕,11个国家允许非商业代孕,9个国家允许商业和非商业代孕,剩下的大部分国家对代孕是不确定的立法。

由于代理怀孕在本国被禁止或不受法律保护,有些国家的夫妇们把目光投向了海外的代理怀孕市场。 例如在印度,90%以上的市场诉求来自海外。 印度代孕市场因价格低廉、医疗证所水平高、英语水平高、等待时间短、对代孕母亲监管严格而一度成为世界代孕胜地。

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海外代孕市场也为中国代孕索赔人提供了另一条途径美国、印度和泰国成为海外代孕的最主要选择。 美国代孕的潜在利益是获得美国国籍,印度、泰国的代孕市场以较低的价格吸引了许多国家的人们。

“现在,大约47%的怀孕顾客来自中国大陆。 ”。 “西海岸代孕”机构主任在美国国家公共广播( npr )年的报道中说。 据新华社今年报道,泰国曼谷一家医院的医生在中国释放两个孩子之前,本院的中国顾客已经占顾客总量的70%以上,每天接待至少200名咨询和诊疗的中国顾客,顾客年龄第一是25岁

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“代理怀孕必须更国际化。 ”。美国西北大学哲学教授、医学伦理学家马克·谢尔顿( mark sheldon )谈到了接口信息。

在美国,联邦政府没有制定关于代孕的法律,因此代孕的合法性由州政府和州法庭决定。 截至2005年,美国有7个州允许非商业代孕,禁止商业代孕,7个州允许商业和非商业代孕,另外许多州没有制定法律管理代孕及其发生的法律纠纷。

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多个欧洲国家禁止商业怀孕,允许非商业怀孕。 在英国,代理怀孕不能通过第三者的中介代理或广告推广。 年欧洲联盟的报告显示,英国法律支持代孕,目的是控制其形式,强调“非商业”、“意志”、“个人安排”,签署代孕妇女此后可能无法履行的商业合同,防止潜在剥削

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马克·谢尔顿也认为代孕相关的问题非常多,商业代孕需要不使用潜在的剥削因素。

代孕剥削在印度特别明显,据卫报10月28日的报道,在印度雇佣代孕母亲的价格约为18000美元到30000美元,其中最终给代孕母亲的报酬在8000美元左右。 这个数字只有美国代理怀孕价格的三分之一。

非商业代孕由于其非强制性,大大减少了对代孕母亲的剥削。 另一方面,那是很多英国家庭去国外,寻找更可靠的代理怀孕渠道。 卫报于去年1月3日采访了在印度因代孕而得到孩子的英国夫妇。 英国法律允许代理生育的母亲在任何阶段都把孩子占为己有,因此他们认为这对想要孩子的合同夫妇不公平。 特别是他们支付那个支出的时候。

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最近,包括中国在内的国际代孕申诉人也随着跨国代孕热潮的增加,在泰国、印度、尼泊尔、墨西哥等地制定了禁止女性代孕的法律,观察到了一些非营利的消息。

据cnn年8月25日的报道,印度政府起草了全面禁止商业怀孕的法律,经内阁批准后提交议会。 代孕只对结婚5年以上的印度不育夫妇开放,代孕者必须是合同夫妇的家人。 如果这条法律得到议会的批准,印度将失去大部分妊娠市场。

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“代理怀孕作为技术和方法,本身没有好坏之分。 只是,使实施后带来的结果与现有的法律、伦理发生冲突,对人未来行为变化的影响引起了人们的担忧。 ”。 陆志安解体。

这种担心可以源于代孕和宗教文化的冲突。 例如,罗马天主教会在1987年坦率地怀孕了“一个孩子侵犯了自己亲生母亲体内怀孕、怀孕、出生、被亲生父母养育的尊严和权利”。 在美国,主流文化推荐的母性身份是基因上(血脉)、生理上(生)、社会身份(培养)的统一,这种统一被认为是理所当然的,是自然法则,不可打破。 代理怀孕是对统一这位母性身份的挑战。

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“根据各国风俗民情、道德伦理、宗教文化,代孕技术采用的态度和立法也不同”陆志安说,中国人口巨大,幅员辽阔,不同地区风俗习惯、经济社会迅速发展差异大,情况多而杂,国情其他国家 在其他国家行得通,在中国可能不一定。

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陆志安表示,开放非商业化代孕和国家统一代孕是个好主意。 “但是,在中国,怎样才能把对社会文化、人的心理观念的不良影响降到最低呢? 这些是政策制定者们应该考虑的问题。 ”。

(注:文中的“王佳兰”是假名。 )

来源:接口

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