“西门子医疗的前世今生，百年深耕医学影像行业，从垄断到格局再造”

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西门子是世界上历史最悠久的电子电气类企业。 西门子成立于1847年，现在已达172岁高龄。 但是，这家百年公司依然像强壮的年轻人一样在许多行业中占有重要的地位。

西门子贴了很多标签。 那是世界上最大的电气领域巨头，世界著名的自动化巨头，也是世界医疗器械巨头……其中西门子在医疗器械行业出名离不开其子公司西门子医疗( siemens healthineers )的工作。

西门子医疗是西门子旗下最赚钱的子公司，毛利润达到19%。 2019年第二季度，西门子医疗本季度的收益为35.05亿欧元( 39.2亿美元)，上年同期为32.26亿欧元。 其中影像业务收益为21.37亿欧元，诊断业务收益为10.18亿欧元，先进治疗业务收益为3.91亿欧元。 季度净利润为3.81亿欧元，上年同期为3.08亿欧元。

西门子医疗成立于1986年，已经120多年了。 成为百年公司是所有公司的共同梦想，只是这条梦路荆棘，难以到达。 西门子的医疗如何经过大部分公司没有走过的漫长岁月，在许多同行竞争对手中保持着卓越、经久不衰的快速发展势头呢？ 为了回答这个问题，动脉网整理了其重大的快速发展节点和重要的产品矩阵。

百年长生传奇与n个第一

超声波实时扫描仪是医学影像行业不可缺少的设备，广泛应用于心脏、骨盆、腹部疾病、神经外科行业。 x光机被医学家用于疾病诊断、治疗和防护行业。 这种设备对医学行业具有重要的意义。 碰巧，这两项历史发明来自同一个企业西门子医疗。

当然西门子医疗的成果不仅仅是发明了第一台超声波实时扫描仪和x光机。 回顾西门子医疗的迅速发展史发现西门子医疗的一个多世纪的迅速发展史也是世界性医疗器械和技术的进步史。

1816年，西门子创始人维尔纳·冯·西门子( werner von siemens )出生于德国汉诺威的农民家庭。 由于家庭贫困，维尔纳中学毕业后加入了军队。 在军队服役期间，他因与人吵架，被判处5年徒刑。

监狱生活没有压迫维尔纳的斗志。 为了帮助弟弟妹妹们收集学费，他在监狱里建了一个小电子实验室，发明了当时非常领先的电镀镀银和镀金技术。

维尔纳·冯·西门子(图片来自西门子官网)

众所周知维尔纳利用他的电气发明成立了西门子电报企业。 但严格来说，维尔纳最初接触的不是电信业，而是医疗行业。

1844年，维尔纳使用他的电发明volta传感器来治疗兄弟friedrich的牙痛。 采用电击后，兄弟的牙痛症状好转了。 他时隔三年成立了西门子电报企业。

维尔纳和医疗的关系自西门子电报企业成立以来已经持续了半个世纪。 1895年，德国物理学家x光发现了x射线。 维尔纳敏锐地认识到x射线对医疗行业有严重的影响。 他开始研究x射线，仅仅一年后西门子生产了第一台用于医疗诊断的x射线机。

这台x光机使西门子成功进入医疗行业，博得了声誉。

由于电压不足，西门子发明的x光机与皮肤相比只能进行浅表放射线治疗。 西门子在1933年推出了x射线机用的旋转阳极管，以便x射线机可以进行深度治疗。 使用旋转阳极管的x射线机能承受更大的电力负荷，为现代x射线机的迅速发展奠定了基础。

1950年，西门子开发了betatron电子加速器，实现了深放疗的重要突破。 该装置利用磁场在圆形路径的周围使电子加速接近光速，第一次比较有效地照射深部肿瘤。 这项技术被认为是现代放射线治疗的先驱。

西门子非常重视与优秀的物理学家和科学家的合作，1953年，西门子与瑞典医生inge edler和物理学家carl hellmuth hertz开展了医疗合作，成为第一家将超声波技术用于心电图检查的企业。

至今，超声波技术仍是心电图检查的标准手段。

20世纪60年代，西门子工程师ralph soldner开发了世界上第一台实时超声波诊断装置vidoson。 这个设备能让医生注意到患者身体内部的运动。 至今，实时超声诊断技术仍是产检的重要手段。

此后几年，西门子继续深耕医学影像行业。

医疗影像部门是西门子医疗最骄傲的部门。 其中，计算机x射线断层扫描( ct )装置和磁共振成像( mri )系统给企业带来了巨大的收入。

西门子医疗第一台ct装置和第一台mri系统(图像来自西门子医疗官网)

根据电脑的发明，1975年，西门子发布了第一台ct设备，在一年后的芝加哥北美放射学会年会上首次展示了人体头部的断层图像。 通过这个装置，医生们第一次看到了大脑的软组织结构。

短短三年后，又诞生了一项重磅发明。 西门子医疗第一个mri系统诞生于西门子研究基地的小屋。 1980年3月，这个系统拍摄了第一张人脑的图像。

长期以来，物理学家认为ct和pet不能结合采用。 但是西门子医疗渴望物理学家的想法。

2000年，西门子成为第一家完全结合正电子发射断层扫描( pet )和ct的企业，推出了pte-ct扫描仪，为癌症的诊断和治疗提供了更有效的方法。 同年，该设备在《时代》杂志上被评为“年度医学发明”。

年1月，西门子宣布医疗业务独立，集团体系内的新企业独立运营。 一个月后，西门子医疗任命bernd montag为首席执行官。 这一举动揭开了西门子医疗迅速发展的新篇章。

年，西门子医疗在法兰克福交易所成功上市，完成了42亿欧元( 52亿美元)的ipo融资。 西门子医疗成功是近20年德国最大规模的ipo之一，也是欧洲最大的ipo之一。

三项业务齐全

西门子公司称“I won’TSEllthefuture Forashort-Term Profit (不会为了短期的好处而牺牲未来)”。 也就是说，西门子医疗着眼于长期的好处，支持着产品革新，调整企业战术。

年，西门子医疗宣布进行重大战术调整。 迄今为止，西门子的医疗业务分为图像诊断、实验室诊断、临床治疗、床边诊断、超声波产品及综合服务部6个板块。 调整后的医疗业务分为图像诊断(包括超声波诊断)、先进的治疗和医学诊断。

图像诊断业务

x射线的发现开辟了医学行业的新时代。 医疗图像业务现在是西门子医疗的第一收入来源，约三分之二的收入来自具有世界领先地位的医学图像部门。 2019年第二季度，医学影像部门的收益为21.37亿欧元，远高于其他两个部门。

医学影像部门带来巨大利益，西门子医疗在医学影像行业的巨大创新力是必不可少的。 西门子医疗发布了业界第一套图像设备，引领了医学图像技术的迅速发展。

西门子医疗继pet-ct扫描仪之后，宣布了年末世界上第一个进行mri和pet扫描的mr-pet系统biograph mmr，首先在日本发售。

biograph mmr系统(图像来自西门子医疗官网)

作为目前世界上唯一能生产一体化mr-pet系统的制造商，西门子医疗的biograph mmr系统实现了磁共振和分子图像的一体化，用该机可以得到正确的空之间的定位和图像融合。 两个图像互不干扰，有机融合，使医生能更准确地诊断癌症和脑病。

西门子医疗费时15年研究的magnetomterra是当今世界上最强大的图像形成装置之一。 年，7t磁共振系统magnetomterra通过了ce认证。

magnetomterra可以检测到过去无法检测到的功能信号，成为研究抑郁症、老年痴呆症、吸毒成瘾、网络成瘾等疾病的重要手段。 更有意义的是，7t系统进行光谱图像的分辨率高，它是多核图像，在生理和代谢中的核图像中起着非常重要的作用，大大扩大了大脑的识别功能和疾病防治研究范围。

红杉( acuson sequoia )超声波系统是医学影像部门的明星产品之一。 这个系统的历史可以追溯到1996年。

1996年，西门子医疗红杉超声波系统印刷了第一幅二维金鱼图像。 20年过去了，红杉超声波系统的造影能力依然无法替代，依然被各医院用作造影的主力机。

红杉超声波系统(来自西门子医疗官网)

2019年3月，西门子医疗发布了新一代红杉超声波系统。 下一代系统不仅几乎完美地融合了超声波、低噪声模拟、数字无线模拟、图像设计、人工智能和可视化点传输模式等尖端技术，而且具有超高的图像信噪比，大大摆脱了以前传来的超声波束的局限。

先进的治疗业务

近年来，各大医疗机构都强调了“诊疗一体化”的迅速发展，西门子医疗也不例外。 2000年，西门子医疗成立了先进的治疗部门，以商业合作和自主开发的方法扩大了产品组合。

先进的治疗部门致力于图像形成技术和软件应用相结合，支持从诊断到治疗、后期护理的全过程。

2003年，西门子宣布与创新机器人技术行业领袖stereotaxis合作，介入心脏病学行业开发了磁导航技术。 这项技术用于心律失常的治疗和血管内手术。 stereotaxis的niobe磁导航系统和西门子的axiom artis dfc数字荧光透视系统相结合，帮助医生明确解剖学特征，减少手术时间和相关价格。

年，先进的治疗部门推出了clearstent live支架。 该支架具有实时的显微功能和heartsweep冠状动脉全景的高级成像功能，可以从术前诊断、术中实时诱惑到术后结果判断整个冠状动脉治疗过程。

心脏病专家在治疗心肌和瓣膜病所需的许多复杂手术期间，需要从超声波诊断中获得软组织、血流新闻和血管造影的详细血管图像，医生对这两种成像功能相结合的产品有很大的诉求。 年，先进疗法部门开发了软件应用syngo truefusion。 该软件通过显示叠加在实时荧光透视图像上的超声波数据，将必要的新闻全部合并成一个图像，将超声波和血管造影这两种拍摄方法的优点结合起来。

西门子医疗临床治疗行业聚焦于心血管和肿瘤，因此目前企业先进治疗业务的产品很少。 但是，要单独设立先进的治疗部门，证明西门子医疗重视这项业务，将来的企业要加大对这项业务的投资力度。

医学诊断产品

随着分子医学的迅速发展，2006年西门子计划进入医学诊断市场。 出乎意料的是，以这项创新为中心的企业决定用多么大的手段收购它来建立医学诊断产品线。

2006年4月，西门子医疗以15亿欧元的价格收购了诊断试剂企业dpc。 dpc是免疫诊断行业的世界领袖之一，重点是开发、制造和流通自动体液分析器以诊断癌症、心脏病过敏。 这次收购使西门子医疗在实验室诊断行业取得了成功。

西门子时隔三个月投资了42亿欧元，从拜耳收购了拜耳诊断部门。 拜耳诊断部门是临床化学行业的全球市场领袖，在实验室自动化和血液学(血细胞诊断)方面处于领先地位。 这种收购使西门子获得了基于基因分解和核酸测试的分子诊断技术。

西门子医疗在医学诊断行业的野心不止于此。 2007年10月，西门子医疗以70亿美元的价格收购了美国体外诊断企业dade behring。 dade behring企业开发、生产和销售体外诊断系统，分解患者的血液和组织样本，诊断癌症、过敏和不孕症。

三项收购使西门子医疗形成了强大的医学诊断产品线，成为世界上第二大医学诊断企业，仅次于罗氏。

但是，近年来医学诊断部门的表现不充分。 2019年第二季度，西门子医疗本季度的收入为35.05亿欧元，但其医学诊断部门的收入仅为3.91亿欧元。

年8月，西门子医疗发布了体外诊断重磅产品atellica。 atellica是下一代生化免疫系统，是企业花了10多年开发的。 该系统高度自动化，具有快速准确的检测能力，同时采用磁悬浮技术，样品输送速度比以前传输的输送机快10倍，每小时分解400个样品，可以全面提高实验室的检测能力。

atellica生化免疫系统(来自西门子医疗官网)

目前，atellica已成为医学诊断业务的核心，西门子医疗将利用该产品挑战罗氏和雅培主导的医学诊断行业。 另外，企业正在重整业绩不好的医学诊断部门，希望将收益增长率提高到4%~6%。

西门子医疗在中国

扎根于中国

西门子的医疗和中国的起源已经超过一百年了。 1899年，西门子医疗为中国提供了第一套x射线系统。 1988年，第一台mri设备安装在中国。

在许多外资企业中，西门子医疗是中国第一家实施本地化运营战术的企业。

1992年，西门子医疗成立了上海西门子医疗器械有限企业( ssme )，成功进入中国市场。 随后西门子医疗于1999年成立了上海研究开发中心。 这是除德国总部外，企业在海外唯一的ct研究开发中心。

SME获得了500多项极其有价值的许可专利，自主开发了ct和X射线产品。 ssme制造的医疗产品不仅满足国内市场的诉求，还销往世界150多个国家。

2002年，西门子医疗在深圳成立了西门子(深圳)磁共振有限企业( ssmr )。 这家企业融合了德国质量和中国本土的资源和人力，实现了包括0.35t低场磁共振1.5t和3.0t高场磁共振在内的全线产品的本土化开发和生产。

每年ssmr推出的70%以上的产品出口到海外，占西门子世界磁共振产量的三分之一，实现了以中国本土创新服务中国和世界的目标。

目前西门子医疗已经在中国上海、深圳、无锡、苏州建立了五个生产研发基地，在中国拥有560多项专利，其产品和处理方案在中国已应用于12000多家医院。 西门子医疗在中国的分企业成为家具有世界背景的中国本土企业。

构建数字医疗生态旅游

在影像学和干预技术的支持下，西门子医疗开始通过人工智能、大数据、云计算等新兴技术布局数字医疗生态圈。

中国建立了西门子医疗建立数字医疗生态圈的第一阵地。

最近，西门子医疗在2019年智能医疗高峰论坛上宣布，与腾讯医疗、深睿、雅森、筑医台签订了合作备忘录，推动了中国数字医疗生态圈的建设。

基于云的大数据平台teamplay是西门子医疗布局数字化医疗生态圈的重要基础。 teamplay通过连接医疗机构及其图像形成装置，实现医院、图像专家、图像形成装置之间的相互作用和连通，收集并分解从图像形成装置生成的大量数据，医生可以向患者提供更正确的诊断建议和个性化治疗方案

teamplay (图像来自西门子医疗官网)

西门子医疗称teamplay为数字医疗生态圈的“苹果线下零售店”。 现在，这个平台有大约20~30家合作的第三者独立企业，连接了200多家医院的影像设备。

随着精确医疗的迅速发展，大数据、人工智能等高新技术的应用，数字化战术成为各大企业的热点也不足为奇。 但是西门子医疗能否利用teamplay发挥数字医疗的威力，需要等待时间的检查。

垄断结构被中国公司打破了

长期以来，西门子医疗、ge医疗和飞利浦三家公司垄断了中国医疗器械市场约70%的份额。 但是，随着国内医疗器械公司的高速发展和政策支持力度的增大，包括西门子医疗在内的跨国公司感到了持续增加的竞争压力。

在中国公司，连拍医疗确实是医疗器械行业的黑马。 连拍医疗定位高端医疗市场，“自主开发”是企业的关键词。

联影医疗是目前国内唯一具备pet-ct生产能力的企业。 自2003年成立以来，企业花了3年的时间进行研究开发，推出了数字x射线、x射线计算机断层摄影系统、核磁共振成像系统、pet-ct系统等10种高端医疗产品。

虽说联影医疗是中国的公司。 但是整理一下这家公司的资料，你会发现其实外资西门子医疗和千丝万缕有联系。

联影医疗的创始人张强在西门子医疗有10年的经验。 他曾任西门子医疗(美国)资深科学家、中国西门子-迈迪特磁共振有限企业副总裁、西门子医疗美国东南区市场开发负责人和西门子医疗(中国)磁共振事业部社长。 核磁共振和医疗影像行业丰富的研发经验使张强脱离西门子医疗不到一年，迅速建立了连拍医疗。

即使离职了，张强也与西门子医疗的很多高层密切相关。 结果，连拍医疗创立后，西门子医疗的很多干部跳槽到了连拍医疗。

例如，年3月，上海西门子医疗ceo夏风华转行为联影医疗，担任其最高运输官，负责联影医疗全产品线的生产、供应链的运营和管理。 年3月，西门子计算机辅助检查和诊断事业部全球负责人加入了连拍医疗，担任其子企业上海连拍智能医疗科技有限企业联合ceo，致力于将人工智能应用于医学影像行业。

随着联影医疗等中国公司的兴起，近年来中国的医疗器械行业迅速发展。 一份数据表显示，我国已经超过日本，成为世界第二大医疗器械市场，仅次于美国。 根据《-中国大健康产业投资研究报告》，年-年国内医疗器械市场规模从年的1260亿元增加到3700亿元，年复合增长率达到19.67%，年中国医疗器械市场规模达到4484亿元。

市场的魅力使西门子医疗继续扩大中国医疗设备市场。 未来，西门子医疗将继续扎根中国，继续写中国的故事。 西门子医疗大中华区影像诊断系统副总裁潘溪江说:“未来5到10年，以创新著称的西门子医疗将给中国影像诊断医疗设备市场带来越来越多的惊喜。”

文|焦艳丽

微信|loveisjyl

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