“2021年美国的生死预测”

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[美国的医疗制度主要依赖雇主提供的保险，不同收入的保险金额几乎相当。 这是因为技能最低的人负担最大，所以找不到好的工作。 ]

美国的资本主义不为许多美国人服务。 受过教育的精英寿命长，生活富裕，但教育水平低的美国人往往早死，这些人占美国总人口的2/3，在经济、社会、健康等行业辛苦。

有4年本科学历和没有学历的人，生活质量差距越来越大。 这是我们最新著作《绝望的死亡与资本主义的未来》的核心副本。 我们阐述的死亡人数上升几乎集中在没有本科学历的人身上，本科学历越来越在就业、报酬、发病率、婚姻和社会认可等方面把人们分为不同的阵营---这些都是实现美好生活的重要因素。

2019年新冠引起的肺炎疫情也以同样的逻辑展开。 受过教育的多个工人在家工作，在能保护自己健康和报酬的服务业和零售业工作的很多人失业和职业风险很高。 最终结果明确时，生命和财产的整体损失无疑会沿着同一教育断层线分割。

瘟疫也在改变商业结构。 其中，大企业优于小企业，电子商务优于实体业务。 多家大公司，特别是大科技公司，被雇佣来进行市场评价的工人很少，不像以前的旧经济公司那样为教育水平低的人提供高质量的工作。

就业性质的上述变化持续了多年，但疫情加速了。 劳动力在国民收入中所占的份额一直保持着长期下降的趋势，表明今天的股票市场已经有了创新。 股市在疫情期间牛气冲天，再次表明这是代表未来预期利益而不是国民收入的指标:如果工人分配的蛋糕份额减少，股价就会上涨。

根据最近批准的新冠疫苗注射速度和宣传范围，上述趋势可能会逆转，但其效果也只是暂时的。 美国预计2021年将达到什么样的死亡规模？ 在美国，据记录有34万多人死于新冠引起的肺炎，包括未记录的新冠引起的肺炎死亡数和疫情间接引起的其他疾病的死亡数，合计超过死亡数约达1/4。

另外，即使疫苗在2021年之前普及，在美国完成必要的事业之前，也有可能有数十万人与疫情相关的死亡。 这应该可以通过早期发现和治疗来防止，而不是在疫情期间其他疾病引起的多馀死亡。

无论如何，我们至少可以期待将来的新型冠状病毒不会成为美国社会的第一死因。 但是，绝望导致的死亡并非如此(如自杀、偶然服药过量、酒精导致的肝病)，2019年的致死人数为16.4万人，而以往美国的“正常”水平每年约为6万人(根据20世纪80年代和90年代初的统计) 。

服药过量在2019年增加，在年疫病发生前持续增加，但任何国家都没有证实封锁期间大规模自杀的预测，我们不期待证实这样的预测。

过去的研究表明，自杀和其他绝望造成的死亡是如何追踪1970年以来工人阶级生活缓慢破坏的过程的。 现在完全有理由认为随着疫情后经济结构的变化，美国的死亡人数会再次上升。 例如，城市有可能发生根本的变化，很多公司从城市的高层建筑转移到郊外的低层建筑。 如果这降低了上下班的必要性，相应地建筑维修、运输、保安、食品、停车、零售、娱乐等服务业的岗位也会减少。 这些事业中有可能发生转移，但也有可能消失。 尽管会产生新的职场，人们的生活一定会受到很大的干扰。

今天的过量给药，不是像以前那样开的阿片，而是由违法的街头毒品(芬太尼和海洛因)引起的，最终成功地控制了这样的流行状况。 但是毒品的流行往往伴随着社会的戏剧性变化和破坏，因此我们必须做好迎接新毒品流行的准备。

美国经济受到大规模破坏，其原因是生产技术的变革(特别是自动化的迅速发展)和(从小规模到大)全球化。 社会整体网络不足，越接近胡说八道越高的医疗保健体制，特别是面对这些变化，在教育水平最低的工人中，就业造成的破坏大规模增加。 美国的医疗制度主要依靠雇主提供的保险，因此对应不同收入的保险金额几乎相当。 这是因为技能最低的人负担最重，找不到好的工作。

华盛顿长期的立法僵局对改善这些问题并不乐观。 但是，如果能打破政治僵局，现在是最好的机会。

(安妮·基斯系普林斯顿大学经济学与公共事务学名誉教授，安格斯·代顿系年诺贝尔经济学奖获得者，普林斯顿大学公共及国际事务学院经济学与国际事务学名誉教授，版权:辛迪加)

资料来源:第一财经