“又是李斯特菌！”

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见习记者张菁锌通讯员詹雅

杭州临安区妇幼保健计生服务中心日前就诊了怀孕28周的准妈妈。 她突然出现高烧、寒冷、肌肉疼痛、腹泻，体温39.3°c，测量胎心200次/分钟。 医生马上让她去住院治疗。

在第二天的访问中，得到了28周的胎儿分娩，是死胎的悲伤消息。 5天后，病理检查结果出来，从胎盘中分离出“李斯特菌”。

这一切都源于她前几天喝了一口牛奶。 之前开封没喝，所以放在冰箱里了。

又是李斯特菌！

今年4月末，迅速报道了孕妇感染李斯特菌、快要肚子疼的病例。

杭州37岁的双胞胎母亲阿霞(化名)吃了冰箱的残留物和冷海带，两三天后发烧，全身出现疲倦感。 霞在家休息了三天，没有力气，发烧的症状好转了，但下腹疼痛了。 她知道是子宫收缩现象，马上在家人的陪同下去杭州市妇产科医院就诊。

治疗期间，医生发现她的血液检查有异常，白血球、c反应蛋白的这些指标明显增高，提示有宫内感染的可能性。 多次重新审视的胎心监护似乎逐渐印证了医生的担心。

咨询上级医生后，杭州市妇产科医院产科谢真副主任医生为阿霞做了剖宫产手术。 霞生了一个1750克的男孩。 但是，新生儿全身苍白，肌肉张力低，出生得分只有4分(满分10分)，白血球达到6万人以上(正常新生儿通常在2万人以内)，有严重的败血症，急救治疗后被转移到新生儿监护室接受进一步治疗。 术后第二天，实验室被鉴定为单核李斯特菌增殖感染。 幸运的是，经过各方面的积极治疗，阿霞宝宝的各项指标好转，顺利出院。

但是，也有像文案开头的临安准妈妈这样不幸的病例。 年，怀孕29周的26岁准妈妈吃冷藏的三文鱼刺身感染李斯特菌，到市妇产科医院就诊，发现太晚了，肚子里的胎儿很遗憾没能保护好。

妈妈后悔说:“我平时就喜欢冷藏食品，牛奶和水果都喜欢在冰箱里冷藏着吃，平时也喜欢和食，没想到因为这样的喜好失去了孩子……”。

正常人携带李斯特氏菌也不易发病

但是，免疫力低的人最容易上当

为什么怀孕的母亲不幸会进去？

李斯特菌被称为“冰箱杀手”。 -20℃环境下也能生存1年，不易冻融，能承受高渗透压。 李斯特菌在环境中无处不在，见于大部分食品。 肉类(特别是牛肉)、蛋类、鸟类、海产品、乳制品、蔬菜、冰淇淋等被证实是李斯特菌的感染源。

国家药物总局发表了风险提示:李斯特菌成为威胁食品安全的重要因素。 感染李斯特菌的人，64%的人可以在家庭冰箱里发现这种细菌。

很多人可能有喝冰箱里剩下的牛奶，吃冰箱里剩下的菜的经验，但为什么没事呢，毕竟医院里不一定一年有一个李斯特氏菌感染患者。

杭州市妇产科医院副主任谢真说，这是因为李斯特菌毒性强，但致病力不够高。 对健康的大人来说，没必要太担心。 “健康的人即使感染了这种细菌，通常也不会导致严重的结果，即使携带病菌也不会发病。”

但是，免疫力低下的人们会成为李斯特菌的积分攻击对象。 孕妇、胎儿、婴儿、老人、肿瘤患者等最容易进入。

在日常生活中孕妇的感染概率是普通人的20倍左右，而且感染后的症状比普通人严重。 感染李斯特菌的孕妇流产比例约为30%，新生儿(早产儿)的症状多为败血症和脑膜炎，死亡率高达30%-70%。

“孕妇感染李斯特氏菌后，迅速发现和介入是非常重要的。 一般来说，孕妇自身免疫力强的原因是，怀孕期间过了28周后，细菌丛的数量少，活性低的话，胎儿可以以比较大的概率生存下来。 ”。

李斯特菌很热！

在60℃加热20分钟，在70℃加热5分钟以上就消失了

谢真副主任医师建议，记住从冰箱里拿出的牛奶、冷菜冷饭要充分加热。 李斯特菌是耐寒、耐盐、耐碱性的，但不耐热，所以在60℃加热20分钟，在70℃加热5分钟以上就会死亡。

“孕妇尽量多买食物，吃新鲜食物，放在冰箱里，减少感染李斯特菌的风险。 真的要放在冰箱里，必须注意生食和熟食的分离。 感染大肠杆菌等其他细菌，也有可能引起胃肠炎等疾病。 ”。

她警告说为了预防李斯特菌，有必要注意以下10点。

1在加工食物之前要洗手

两刀和砧板洗一洗晾

三生熟分开留下

4不吃未经布氏消毒的乳制品

5乳制品尽量不要买大包装。 不要一次吃完，放在冰箱里留下来。

6冰箱里保存的饭菜在吃之前必须充分加热

7免疫力低的人尽量不要吃冰淇淋。 因为冰淇淋不能加热。

8定期打扫冰箱，食品尽量不要在冰箱里冷藏3天

9如果出现上吐下泻、怕冷发烧等症状，请马上去医院就诊

10尽量不要去卫生条件差的餐馆